Kysymykset vuonna 2012

 

Päivämäärä	Kysymys ja vastaus

Kysymykset vuonna 2011

 

Päivämäärä	Kysymys ja vastaus
3.8.2011 / 17.8.2011	Kysymys: Sauvosaaren sairaalan vuodeosasto Sauvosaaren sairaalaan laitetaan kuntoutukseen potilaita, mutta kuntoutus on kyllä niin ja näin. Jätetään välipäiviä ja aikaa annetaan 15 minuuttia kerta käynnille. Ei mielestä vastaa kuntoutusta. Toinen asia, että sairaalassa ei ole alkeellisimpiakaan hoitotarvikkeita, omaisten täytyy itse hankkia. Mielestäni tarvikkeiden pitää kuulua sairaalahoitoon. Hoitajat ovat kyllä ystävällisiä, mutta paljain käsin on kyllä vähän hankala hoitaa. Onko rahat niin vähissä, että tarvikehankinnat ovat jäissä? Vastaus: Kiitos palautteestanne. Se antaa meille arvokasta tietoa esim. siihen, miten fysioterapiaresurssit osastollamme tulee suunnata. Sauvosaaren sairaalan osasto 2 on jaettu kahteen moduliin, molemmissa modulissa on 19 potilasta, joista yksi fysioterapeutti vastaa yhdessä muun hoitohenkilökunnan kanssa. Näistä potilaista, kulloinkin tilanteesta riippuen, tarvitsee fysioterapiaa keskimäärin 8-12 potilasta kerrallaan henkilökohtaiseen kuntoutumista tukevaan terapiaan, kotiin tulevien apuvälineiden hankintaan ja/tai kotikäyntiä varten. Kotikäynnillä fysioterapeutti tekee arvion tarvittavista apuvälineistä, ennen kuin tilaa ne ja suosituksen kodinmuutostöistä ennen niiden käynnistymistä. Näistä hän tekee vielä kirjalliset lausunnot. Fysioterapeutit osallistuvat myös potilaiden hoitokokouksiin ja keskiviikkoisin lääkärinkierrolle, jotta he voivat toimia yhteisen moniammatillisen hoitosuunnitelman mukaan potilaan parhaaksi. Päivittäin fysioterapeutit tekevät yhteistyötä hoitajien kanssa, jotta potilaan kuntoutuminen edistyy kokonaisvaltaisesti. Hoitajat tekevät potilaan kuntoutumista tukevaa hoitotyötä. Fysioterapeuttien työn sisältö osasto 2:lla on siis varsin laaja ja vaativa. Näin ollen kunkin potilaan yksilöllistä fysioterapiaa on mahdollista toteuttaa 3-4 kertaa viikossa. Terapiatilanteen kesto vaihtelee 15 minuutista tuntiin johtuen potilaiden erilaisista sairauksista ja kuntoisuudesta sekä fysioterapeuttien päivittäisestä työtilanteesta. Päivittäisessä hoitotyössä tarvittavia hoitovälineitä varten osastollamme on käytössä riittävästi määrärahoja. Osastomme kaikkien työntekijöiden tulee noudattaa päivittäisessä työssään aseptisia ohjeita, joista on kaikista kirjalliset ohjeet. Päivittäisessä hoitotyössä tarvittavat hoitotarvikkeet osastollemme tilataan Länsi-Pohjan Keskussairaalan keskusvarastolta. Hoitotarvikkeiden toimitusaika on 1-2 vuorokautta. Joskus ne tulevat myös jälkitoimituksena, joka tarkoittaa että toimitusaika voi olla jopa viikon. Osastollamme pidetään perusvarastoa päivittäisessä työssä tarvittavista hoitotarvikkeista, mutta joskus valitettavasti käy niin, että jokin tarvike pääsee loppumaan ennen kuin sitä huomataan tilata lisää. Kysymyksen vastauksen laativat: Teija Kinnunen, osastonhoitaja Päivi Halttunen, fysioterapeutti
11.4.2011	Kysymys: Karihaaran terveyskeskus Lieneekö syynä lääkäripula, ettei Karihaaran terveyskeskus toimi juuri mitenkään.  Puhelimessa yleensä aina nauha päällä, missä kiirettä valitellaan ja musiikkina \"Painu pois Jack..\" sekä minimi vastausaika puheluun on se reilu 2 vrk. Asiat eivät hoidu info-luukullakaan, koska siellä ei ole tietoa. Vastaus yleensä: ei ole lääkäreitä, lääkärillä on kiire ja kiire varmaan onkin ollut, koska mm. B-todistuksen kirjoittaminen on vaatinut nyt jo n. 4 kk aikaa eikä vieläkään ole ehditty asiaa hoitaa eteenpäin. Apteekin mukaan  lääkkeistä ei saa takautuvasti korvauksia, jos todistuksen vielä  joskus onnistuisi saamaan. nimim. Odottavan aika on pitkä Vastaus: Kiitos palautteesta. Syynä palvelun hitauteen on lääkäripula. Tällä hetkellä terveyskeskuksen yhdeksästä lääkärin virasta on vakinaisesti täytettynä neljä. Hoidon tarpeen arviointi puhelimeen tulee päivässä keskimäärin 500 puhelua. Soittajalla on mahdollisuus jättää palveluun takaisinsoittopyyntö, johon terveyskeskuksen hoitaja vastaa mahdollisimman pian ja viimeistään seuraavana päivänä. Jonotusmusiikista vastaa puhelinjärjestelmän ylläpitäjä. Olemme antaneet ylläpitäjälle palautetta musiikkivalinnasta. Ystävällisesti, Tiina Okkonen Vs. terveydenhuollon johtaja
Kysymykset vuonna 2010
10.11.2010	Kysymys: Kemissä ei pääse lääkärille?! Huomasin että joku oli kesäkuussa kysynyt samaa ja itse törmäsin tähän käsittämättömään järjestelmään tänään. \"Soita loppukuusta uudelleen. jos sitten saisit ajan joulukuulle\". Soittoani ei kirjattu mihinkään ja mitä väliä on hoidon tarpeen arvioinnilla kun lääkäriaikoja ei ole antaa. Kenellä on vastuu jos vaivani onkin vakava ja siihen pitäisi reagoida nopeasti vaikka se ei olekaan päivystysasia? Kun kukaan ei sinne lääkäriin halua mennä ellei ole joku syy. Vastikään postiluukussa tipahtaneessa Kemilehdessä ylistettiin Kemin palveluja ja varsinkin lapsiperheiden huomioonottoa, mutta jos taso on näin ala-arvoisen huono täytyy vakavasti miettiä muuttoa johonkin lähikunnista. Yksityiselle kyllä ohjattiin, mutta jos kotihoidontuki riittää yhteen käyntiin niin ei hirveästi houkuttele. Työterveyshuoltokaan ei auta hoitovapaalla olevaa. Ymmärsin tuosta aiemmasta vastauksesta että ihmiset joilla on perussairaus ovat etusijalla, tarkoittaako että vanhukset ja alati sairaat? Entäs sitten parhaassa työiässä olevat, lapset ym.??? No ainakaan ongelma ei ole 5kk poistunut... pitäsköhän niitä lääkäreitä jotenki houkutella tänne ankeaan Kemiin enemmän? Vastaus: Kiitos palautteesta. Kemin terveyskeskuksella ei ole aina mahdollisuutta järjestää potilaalle suoraan lääkärinaikaa. Puhelimessa potilaan tilanteesta tehdään ns. hoidon tarpeenarvio, jonka perusteella arvioidaan hoidon kiireellisyys. Jos potilaan tila vaatii kiireellistä hoitoa hänelle voidaan järjestää kiireellinen vastaanottoaika. Tarvittaessa potilas voidaan ohjata myös välittömään hoitoon terveyskeskuspäivystykseen, jos tilanne sen vaatii. Hoidon tarpeen arvioinnista tulee aina laatia asianmukaiset sairauskertomusmerkinnät. Ohjeemme mukaisesti henkilökunnan tulee aina kirjata tällaiset yhteydenotot ja suoritettu hoidon tarpeen arvio. Mikäli hoidon tarve ei ole arvioitavissa puhelimessa potilas voidaan ohjata oman terveysaseman sairaanhoitajan vastaanotolle. Sen perusteella voidaan edelleen tarkemmin määritellä lääkärin hoidon tarve. Lääkärinaikojen riittämättömyyden takia kysyntään nähden hoitajien vastaanottoja ollaan lisätty / lisäämässä. Mikäli hoidontarpeen arvion perusteella potilas ei tarvitse kiireellistä lääkärinaikaa hänet voidaan joutua ohjaamaan ottamaan uudelleen yhteyttä terveyskeskukseen. Kemin terveyskeskus vastaa toiminnastaan eli on vastuussa suoritetuista hoidon tarpeen arvioinneista. Yksittäinen työntekijä vastaa omista toimistaan voimassaolevien määräysten, asetusten ja lakien mukaisesti. Luonnollisesti mikäli potilaan tilassa tapahtuu muutosta huonompaan suuntaan on syytä ottaa uudelleen yhteyttä omalle terveysasemalle heti tilanteen muuttuessa. Peruslähtökohta potilaiden tilaa arvioitaessa on aina hoidon tarve ja sen kiireellisyys, jossa toki huomioidaan perussairaudet, ikä jne. Työikäiset eivät ole siinä asiassa eriarvoisessa asiassa, vaan hoidon tarve on määräävä tekijä. Ongelmat vastaanotossa eivät ole 5 kuukaudessa poistuneet, kuten kysyjä toteaa. Vastaanottotoiminnassa on saatu aikaan monia parannuksia, mutta ne kaikki eivät vielä näy kemiläisten palveluiden saannissa. Uusien käytäntöjen luominen vaatii aikaa. Asioiden eteen työskennellään koko ajan. Kemi ei ole ankea paikka, mutta on totta, että pysyviin virkoihin on vaikea saada lääkäreitä. Ongelma on yleinen koko maassa etenkin terveyskeskuspuolella. Kemin   terveyspalvelut osallistuu Oulussa 10.11. 2010 rekrytointitapahtumaan "Kunta etsii lääkäriä", joten olemme aktiivisesti koko ajan rekrytoimassa lääkärityövoimaa Kemiin.  Jyri J. Taskila  ylilääkäri, Kemin kaupunki, terveyspalvelut
10.11.2010	Kysymys: ajanvaraus soitan marraskuun 2 pvänä, varatakseni ajan äidilleni kaikki  ajat ovat menneet . ihmettelen suuresti ,etten saa tilata aikaa joulukuulle, vaan minun täytyy soittaa kuukauden kuluttua .ja mahdollisesti taas sama juttu. äitini on 80vuotias ,ei ole käynyt lääkärissä vuosiin. mielestäni tällainen ajanvaraustoiminta ei palvele kuntalaisia. olen kuitenkin sitä mieltä ,että äitini tarvitsee lääkäri ajan kohtuu ajassa, koska mielestäni on tarvetta keuhkokuviin ja sydämen tutkimuksiin, koska hänellä on hengenahdistusta ollut jo pidempään. Vastaus: Kiitos palautteesta. Kemin terveyskeskuksella ei ole aina mahdollisuutta järjestää potilaalle suoraan lääkärinaikaa. Puhelimessa potilaan tilanteesta tehdään ns. hoidon tarpeenarvio, jonka perusteella arvioidaan hoidon kiireellisyys. Jos potilaan tila vaatii kiireellistä hoitoa hänelle voidaan järjestää kiireellinen vastaanottoaika. Mikäli hoidontarpeen arvion perusteella potilas ei tarvitse kiireellistä lääkärinaikaa hänet voidaan joutua ohjaamaan ottamaan uudelleen yhteyttä terveyskeskukseen. Luonnollisesti mikäli potilaan tilassa tapahtuu muutosta huonompaan suuntaan on syytä ottaa uudelleen yhteyttä omalle terveysasemalle heti tilanteen muuttuessa. Mikäli hoidon tarve ei ole arvioitavissa puhelimessa potilas voidaan ohjata oman terveysaseman sairaanhoitajan vastaanotolle. Sen perusteella voidaan edelleen tarkemmin määritellä lääkärin hoidon tarve. Lääkärinaikojen riittämättömyyden takia kysyntään nähden hoitajien vastaanottoja ollaan lisätty/lisäämässä.  Jyri J. Taskila  ylilääkäri, Kemin kaupunki, terveyspalvelut
26.10.2010 / 10.11.2010	Kysymys: Päivystys Mikä voi mättää näin pahasti päivä-ajan päivystys vastaanotossa? Pienen lapsen äkillistä hoitoa vaativa \"ODOTUS\" 6 tuntia. Pikaista puuttumista asiaan tarvitaan nimimerkki: mummu60 Vastaus: Tervehdys ja kiitos palautteesta! Yksittäiseen tapaukseen on aina vaikea ottaa kantaa tuntematta tarkasti yksityiskohtia. Päivystyksessä potilaat hoidetaan triagen (=hoidon kiireellisyysluokittelu) perusteella. Luokituksessa olennainen kriteeri on sairauden vakavuus. 6 tuntia on pitkä aika odottaa päivystyksessä. Päivystystoiminta mitoitetaan aina keskimääräisen tarpeen mukaisesti. Sen takia päivystyksessä esiintyy ajoittain ruuhkahuippuja esimerkiksi silloin, kun on useampia kiireellistä hoitoa vaativia potilaita jonossa. Päivystyksen keskimääräinen odotusaika on normaalitilanteessa huomattavasti esittämäänne lyhyempi. Virka-aikana päivystyshoitoa vaativat potilaat ohjataan terveyskeskuspäivystykseen. Kemin kaupungin terveyskeskuspäivystys toimii Länsi-Pohjan keskussairaalan tiloissa klo 8-16. Kyseessä ei ole yhteispäivystys, vaan kaupungin järjestämä toiminta. Eri kuntien yhteispäivystys toimii samoissa tiloissa ilta- ja yöaikaan. Kaupungin omilla terveysasemilla (Karihaara, Syväkangas, Sauvosaari) ei hoideta päivystyshoitoa vaativia potilaita. Mikäli haluatte tarkemman selvityksen miksi odotusaikanne venyi noin pitkäksi tulee lapsen huoltajan laatia allekirjoittaneelle kirjallinen muistutus aiheesta. Siinä tulee näkyä käynnin ajankohta sekä lapsen henkilötiedot syntymäaikoineen. Tällöin on mahdollista perehtyä tapauksen yksityiskohtiin, potilaspapereihin sekä päivystyksessä vallinneeseen tilanteeseen tuona ajankohtana. ystävällisin terveisin,    Jyri J. Taskila ylilääkäri, Kemin kaupunki
1.6.2010	Kysymys:  MIten voi saada lääkärin ajan Kemissä Olen tammikuun alusta asti soittanut Terveyskeskuksen lääkärin ajanvarausnumeroon monta kertaa jokaisen kuun lopussa. Olen yrittänyt saada lääkärin aikaa teini-ikäiselle tyttärelleni suuren luomen poistoon. Aluksi joitain soittojani kirjattiin ylös. Viime kuukausina on vaan todettu että ei kuulu hoitovastuun piiriin. Nyt olen 6kk soittanut lukemattomia puheluita ja aina yritetään piristää, että soita kuukauden päästä että ei kannata luovuttaa. Olen tuhlannut lukemattomia työtunteja omaa ja TK sairaanhoitajien työaikaa turhiin puheluihin. En jaksa ymmärtää miten tällainen ajanvaraus on missään mielessä kannattavaa. Onko todellakin tarkoituksen mukaista tuhlata  työtunteja \"Ei oohon\". Miksi ei voi olla jotain listaa johon kiireettömät hoidot kirjattaisiin ja siitä jaettaisiin aikoja järjestyksessä? Yksinhuoltajana minulla ei ole varaa viedä lasta yksityiselle operaatioon, mutta mieltä huojentaisi, jos pääsisi edes jonkinlaiseen jonoon odottamaan operaatiota. Ja saisin joka kuukauden viimeinen viikko tehdä työni rauhassa käyttämättä työnantajani aikaa puhelimen ajanvarausjonossa odottamiseen. Lopuksi haluaisin vinkkejä miten terveyskeskukseen saa ajan eli mitä pitää tapahtua, että tyttö pääsee käymään lääkärillä? kysyy nimimerkki turhautunut Vastaus: Tervehdys ja kiitos palautteestanne! Valitettavasti meillä on tällä hetkellä liian vähän lääkärityövoimaa töissä. Tästä syystä joudumme ensisijaisesti huolehtimaan siitä, että hoitotakuulainsäädäntö täyttyy. Kehitämme koko ajan toimintaamme. Kuvaamanne ongelma toistuvista epäonnistuneista yhteydenotoista on meillä tiedossa. Olemme aloittamassa ns. omahoitajatoiminnan jolla pyrimme parantamaan tilannetta ja osaltaan poistamaan Teidän kuvaamanne toistuvat ongelmat. Emme ole voineet ottaa käyttöön ehdottamaanne jonojärjestelmää kaikessa laajuudessaan, koska valtaosa lääkärinajoista menee tällä hetkellä keskussairaalasta ohjattujen kontrollien ja toisaalta sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on jokin perussairaus. Meillä olisi hyvin nopeasti hallitsemattoman pitkät jonot.Omahoitajatoiminnalla pyrimme tätä parantamaan siten, että yhä useammin tullaan antamaan suora aika sairaanhoitajan vastaanotolle ennen kuin potilas ohjataan lääkärille. Teidän esimerkissänne tyttärenne suuri luomikin on syytä ensin arvioida ja miettiä hetki poiston järkevyyttä ja vasta sitten antaa toimenpideaika. Luomien, pattien ym. hoitoa varten olemme perustamassa oman jonon, johon voitte ilmoittaa tyttärenne ottamalla yhteyttä palvelunumeroomme 016-259 700. Pahoittelen näkemäänne turhaa vaivaa yrittäessänne saada meiltä aikaa tyttärenne luomen hoidon suhteen. ystävällisin terveisin,    Jyri J Taskila                                          ylilääkäri                                          Kemin kaupunki, terveyspalvelut
19.4.2010	Kysymys: terveydenhuolto hukassa? Kemin terveyskeskuksessa niin lääkärin- kuin diabeteshoitajienkin ajat hukassa. Olen 82-vuotiaalle äidilleni yrittänyt saada aikaa diabeteshoitajalle jo useamman kuukauden ajan. Aina kehoitetaan soittamaan seuraavalla viikolla ja kun soitat ajat on menneet ja soita taas seuraavalla viikolla. Samoin lääkärinaikojen kanssa. Eikö kaupungin pitäisi pystyä tarjoamaan asukkailleen terveyspalveluita, ei kaikilla ole varaa yksityiseen lääkäriin. Vastaus: Kiitos palautteestanne. Olemme tietoisia esille tuomastanne ongelmasta ja työskentelemme koko ajan tilanteen parantamiseksi. Diabeteksen hoitojärjestelyjä olemme uusimassa. Tässä yhteydessä kuvaamanne ongelma tulee vähenemään. Lisäksi teemme aktiivisesti työtä sen eteen, että saisimme rekrytoitua palvelukseemme lääkäreitä, joista meillä valitettavasti on jatkuva pula. Loppukeväästä - alkukesästä saamme lisää sairaanhoitajia, jolloin pystymme lisäämään sairaanhoitajan vastaanotolla tehtäviä hoidon tarpeen arvioita ja sitä kautta paremmin arvioimaan yksittäisen potilaan hoidon tarpeen ja sen kiireellisyyden. ystävällisin terveisin,  Jyri J. Taskila                                 ylilääkäri                                 Kemin kaupunki, terveyspalvelut